母の認知症がどのように進んでいったかを振り返る話の続きです。
いろんな人の説得のおかげで、やっと医者にみてもらうことを
決心した母。本人は本当に怖かったことでしょう。
家族もみんな戦々恐々でした。
自宅から３０キロほどのところに、認知症の専門医がいる
大学病院があり、そこに行ってきました。
長谷川式で２３点
お医者さんは若い男性で、精神科医らしくやわらかな笑顔で母に話しかけます。
雑談から始まって、病歴などの問診をされたと思います。
別個に内科的な検査もいろいろやり、MRIなどもやりました。
このときに初めてやったのが長谷川式（長谷川式簡易知能評価スケール）。
地元の脳神経外科医院ではこれやりませんでしたよ、と言ったら、
「専門医じゃないからしょうがないかもしれないが、認知症の診断を
するには非常に重要な検査。ちょっとありえない」みたいなことを言われました。
お医者さんが、患者に対していろんな質問をして、どれだけ答えられるか、
どの質問が答えれれないか、などによって、認知症の進行度合いなどを
計るというものです。
超簡単に書くと（認知症ねっと様より引用）
①「お歳はおいくつですか？」（プラスマイナス２歳はOK）
②「今日は何年の何月何日ですか？ 何曜日ですか？」
③私たちが今いるところはどこですか？（正答がないときは5秒後にヒントを与える）
④これから言う3つの言葉を言ってみてください。（桜とか猫とか電車とかの言葉）
あとで訊きますから覚えておいてください。
⑤100から7を順番に引いてください。（９３、８６・・・と言えればOK)
⑥これから言う数字を逆から言ってください。（６．８．２なら、２．８．６と言う）
⑦先ほど覚えてもらった言葉(④の3つの言葉)をもう一度言ってみてください。
- ⑧これから5つの品物を見せます。それを隠しますので何があったか言って下さい。
（時計、くし、はさみ、タバコ、ペンなど必ず相互に無関係なものを使う）
⑨知っている野菜の名前をできるだけ多く言ってください。
→１０個以上なら満点（５点）
以上ですが、詳しい採点方法はリンク先を参照していただくとして、
３０点満点です。２０点以下だと認知症の可能性が高まる、とのことですが、
健康でも中年以上だと満点が取れないこともありそう。？私のようなニートだと、、
日にちとか曜日とか聞かれても「え～っと・・・」となってしまいそう。
今、長谷川式をやったらおそらく３点
手元にある記録を見ると、
Ｈ２１年１０月・・・２３点
Ｈ２２年２月・・・２２点
Ｈ２２年８月・・・２０点
Ｈ２３年５月・・・２１点
Ｈ２３年１１月・・・１５点
Ｈ２４年２月・・・１９点
Ｈ２４年６月・・・１９点
これ以降はやっていませんが、いまやったらおそらく３点くらいでしょう。
こうしてみると、進行はすごく緩やかだったんだな、とわかります。
父が体調を崩してから急に進行したのですが、それはまたの機会に書きます。
上記のように最初は２３点で、それほど悪い点数ではなかったのですが、
脳の画像診断がでると、やはり「軽度のアルツハイマー型認知症」
という診断が下されました。
脳に軽度の萎縮があるということでした。
予想していたとはいえ、お医者さんに「アルツハイマー型認知症」
という診断をくだされたことには、父も私もショックを受けました。
一番ショックだったのは母本人だっただろうと今では思いますが、
そのときはあんまり本人の気持ちを考えてあげられなかった。
「先生は軽度って言ってたんだからさ、これ以上進まないようにがんばろうよ」
みたいな話をしたと思いますが、もっとましな慰めをいえなかったものか・・・。
ここから、母の認知症の進行を阻止しようと、
私と父の努力（いま考えるとかなり間違っていたり無駄だったりした）が
始まるのですが、続きはまた書きます。